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Ces données ont été recueillies en vertu de l'autorisation accordée par Santé Canada dans le cadre d'une étude à répartition aléatoire, effectuée auprès de 3 000 patients ayant subi une chirurgie orthopédique majeure.
Dans le cadre de l'étude, les patients ont subi une chirurgie au niveau du genou (arthroplastie totale du genou) ou de la hanche (arthroplastie totale de la hanche) chez des patients atteints de maladie rhumatismale ou de polyarthrite rhumatoïde.
En raison du nombre important de fractures de la main et du poignet, les données sur l'incidence des fractures des os de la main et du poignet chez les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde ont été présentées à titre de comparaison.
Les patients ayant subi une arthroplastie de la hanche ont subi plus fréquemment une fracture de la hanche dans le cas des patients souffrant de maladie rhumatismale que chez ceux souffrant de polyarthrite rhumatoïde, en particulier après un an après l'arthroplastie (7,8 % contre 4,3 %). Les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde ont subi plus fréquemment une fracture de la hanche dans le cas des patients souffrant de maladie rhumatismale que chez ceux atteints de polyarthrite rhumatoïde, en particulier après 12 mois après l'arthroplastie (40,6 % contre 13,3 %, respectivement).
Il est important de mentionner que les fractures de la main et du poignet n'ont pas été rapportées dans toutes les études. La fréquence des fractures de la main et du poignet chez les patients souffrant d'une maladie rhumatismale n'est donc pas représentative de la fréquence des fractures de la main et du poignet chez les patients souffrant d'une polyarthrite rhumatoïde. Cependant, les résultats des études sur les patients souffrant d'une polyarthrite rhumatoïde suggèrent une incidence plus élevée de fractures des os de la main et du poignet chez les patients souffrant de maladie rhumatismale par rapport aux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ; des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ce fait.
La fréquence des fractures de la hanche chez les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde a été déterminée à l'aide de données tirées des études à répartition aléatoire.
Les données de la présente étude ont également été tirées de la littérature et des données de la littérature. Dans la littérature, les données sur la fréquence des fractures de la hanche chez les patients souffrant d'une maladie rhumatismale ne sont pas représentatives de la fréquence des fractures de la hanche chez les patients souffrant d'une polyarthrite rhumatoïde, en particulier après 12 mois après l'arthroplastie. Toutefois, étant donné que les résultats des études à répartition aléatoire sont généralement moins représentatifs que les résultats des études à base de cohortes, il n'est pas possible de déterminer une association entre les résultats à base de cohortes et les résultats des études à répartition aléatoire. Les données de la présente étude ont été tirées des études à base de cohortes. Ces données ont été tirées d'études sur des patients souffrant d'une maladie rhumatismale ou d'une polyarthrite rhumatoïde, de 2009 à 2012.
La fréquence des fractures a été mesurée à l'aide de la formule de calcul suivante :
La formule de calcul de la fréquence des fractures de la main et du poignet chez les patients souffrant de maladie rhumatismale est présentée à l'annexe A1.
Afin de déterminer si une fracture de la main ou du poignet était survenue, les données ont été recueillies en vertu de l'autorisation accordée par Santé Canada dans le cadre d'une étude à répartition aléatoire effectuée auprès de 3 000 patients ayant subi une chirurgie orthopédique majeure.
Pour les deux types de fractures, le délai avant la chirurgie a été plus long chez les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde que chez ceux atteints de maladie rhumatismale.
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